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▲分級醫療推3個月就破功?部分負擔漲...急診輕症反增加。(圖/急診示意圖/記者嚴云岑攝,下同)
記者嚴云岑/台北報導
分級醫療實施3個月就破功?健保署資料顯示,6月的輕症急診就診人數,較去年同期增加5000多人,增幅達4.1%。健保署副署長蔡淑鈴表示,6月急診輕症病患增加,是受到流感高峰期延後,以及一例一休勞檢上路影響,健保署對此也祭出3項因應措施,包括擴大家醫群、強化雲端醫療系統,將急診資源留給更需的人。
健保署為了落實分級醫療,自4月15日推行部分負擔調漲,若小病直衝大醫院急診,且檢傷分類落在3、4、5級的病患,部分負擔將多收100元。
原本該項調漲是要遏止民眾亂掛號的惡習,但健保署統計卻顯示,分級醫療實施的前2個月,急診輕症傷患分別比去年同期下降8.4%與3.6%,但6月就突然飆升到12萬8347人,較去年的12萬3225人增幅達4.1%。
▲醫學中心的急診一直都人滿為患。
蔡淑鈴表示,會造成6月急診輕症人數飆升,是受到6月流感高峰的影響,不僅門診人就診人數增加,該數字同樣也反映在急診上。此外,因應一例一休上路,7月開始推動勞檢,許多大醫院為了不違規,停開週末門診,加上診所假日開診率本來就不高,有需求的病患只剩急診一途。
根據今年2月健保署統計,週六診所開診率達86%、週日也有23%,但7月卻分別下降到83%與19%,但患者需求並未因此減少。
蔡淑鈴表示,因應6、7月急診輕症患者飆漲,健保署規劃3點應對措施。一為擴大家醫群,要求家庭醫師提供24小時諮詢服務,取代小病看不到門診而衝急診的問題;二為因應一例一休假日休診,希望研議假日輪值的可能性;三為持續強化雲端醫療系統的機制,希望透過原雲端系統了解病人,提供精準醫療,減少不必要的逛醫院行為。
蔡淑鈴也提到,流感高峰期延後與一例一休,都是當除設計分級醫療時,未預料到的變數,未來會持續觀察就診人次,並再研議改善措施。
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